Средства для больных витилиго

 Этот вопрос волнует многих пациентов, у которых на коже есть очаги депигментации. К сожалению, на сегодняшний день полностью избавиться от проявлений этого заболевания невозможно. А также не разработаны лекарства для лечения витилиго, которые воздействуют на причину развития заболевания, как и не доказано то, какая причина является ведущей в развитии механизма этой патологии. Но отчаиваться тоже не надо. Сейчас есть много эффективных методов лекарственной терапии и физиотерапевтических методов, которые способны держать проявления витилиго под контролем. Кроме того, разработана качественная, декоративная косметика, которая позволяет надёжно скрыть все косметические проблемы. В этой статье мы рассмотрим все современные и эффективные методы лечения этой болезни медикаментозные и немедикаментозные.

Что такое витилиго

Витилиго – это расстройство образования пигмента кожи, проявляющееся в возникновении лишённых пигмента участков разных форм и различного размера, вследствие нарушения образования пигмента (меланина). Для этой болезни характерно прогрессирующее уменьшение окраски кожи в связи с отсутствием клеток, содержащих меланин (меланоцитов) в зоне поражения. Болезнь не считают опасной для здоровья пациента или заразной. Но она приносит выраженный психологический дискомфорт, возникающий из-за косметических дефектов, особенно если очаги депигментации находятся на лице.

Что важно знать об этой патологии:

1. Витилиго невозможно заразиться.
2. Риск появления онкологии кожи у больных не отличается от такового у здоровых людей.
3. У очагов поражения при этой патологии нет зуда и болезненности. Появление их безопасно для здоровья человека, страдающего витилиго.
4. Заболевание причиняет только психологический дискомфорт.

Причины витилиго

В настоящее время факторы, приводящие к возникновению витилиго недостаточно изучены. Выделяют причины, которые достоверно имеют место в развитии витилиго.

К ним относятся:

• наследственная обусловленность;
• аутоиммунные реакции;
• эндокринный дисбаланс;
• последствия перенесенных инфекционных заболеваний;
• наличие заражения глистами;
• недостаток поступления витаминов;
• последствия солнечных ожогов;
• микроэлементный дисбаланс (медь, селен, цинк, железо);
• последствие приёма лекарственных препаратов;
• действие химических агентов;
• расстройство деятельности нервной системы;
• экологические проблемы.

Какого-то одного этиологического фактора, виновного в развитии заболевания не выделено. Определённо имеет место совокупность этиологических факторов в развитии витилиго.

Механизм развития заболевания

Сейчас придерживаются теории конвергенции многих этиотропных факторов, вызывающих развитие этой болезни. Механизм витилиго не выяснен до конца.

Механизм развития процесса поражения состоит в следующем:

1. Формирование аутоантител к меланоцитам.
2. Недостаток выработки фактора роста меланоцитов.
3. Проблемы в работе системы антиоксидантной защиты, нарушающей выработку меланина.
4. Запуск ферментного механизма саморазрушения пигментных клеток.
5. Запуск нейрогенных стимулов деструкции клеток.
6. Дефект процесса переработки тирозина в меланин.

Все эти факторы ведут к снижению содержания пигмента меланина в специальных клетках кожи, ведущий фактор так и невыделен.

Классификация витилиго.

По месту локализации витилиго разделяют на следующие формы:

• сегментарная: изменённые очаги кожи находятся в проекции иннервации кожи нервными структурами (нервных сплетений и стволов);
• очаговое: характерно одиночное расположение пятен на одном или двух кожных участках.

Симптомы

Заболевание часто начинает проявляться в детстве и юношеском возрасте.

Характерные симптомы:

1. начинается с единичного пятна. Его локализация может быть любая. Для этого пятна характерно наличие зоны гиперпигментации. Его рост имеет периферический характер;
2. цвет пятен «слоновая кость» или белоснежный;
3. расположены пятна на всём теле, но их никогда не бывает на стопах и ладонях;
4. волосы, растущие в зоне депигментации, обесцвечиваются;
5. у пятен округлые очертания;
6. они чаще расположены на сгибаемых поверхностях;
7. для пятен характерно симметричное расположение;
8. снижение температурной чувствительности в очаге поражения;
9. возможен сетчатый вариант витилиго.

Диагностика

Диагностика этого заболевания даже только при внешнем осмотре не доставляет особых проблем, так как поражения кожи имеют только для неё характерный вид.

Для депигментаций при витилиго характерно:

• различные формы, диаметр и размер пятен;
• обязательно окружены зоной лёгкой гиперпигментации;
• для пятен характерен периферический рост;
• отсутствуют боль и зуд;
• у поражённой кожи снижаются функции выработки сального секрета кожи;
• снижается потообразование;
• пятна имеют обыкновение к слиянию, формируя очаги разнообразных форм;
• зона гиперпигментации плавно переходит к тканям с нормальной пигментацией.

Осмотр с использованием лампы Вуда. Это метод используется на участках кожи, покрытых волосами.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия изменённого кожного лоскута.

Для этой патологии характерно:

1. В эпидермисе отмечается, что меланоциты отсутствуют полностью или частично.
2. Отмечается характерная деструкция волокон коллагена.
3. По краям зоны без пигмента отмечается слабовыраженная реакция воспаления.
4. Если заболевание уже у пациента давно, то выявляются меланоциты с наличием гипертрофированных меланосом и обнаруживаются лимфоциты в небольшом количестве.

Диагноз витилиго ставится методом исключения. У больного исключаются все заболевания, которые внешне похожи на него.

Патологии, с которыми необходимо дифференцировать эту болезнь:

• частичный альбинизм;
• лейкодерма;
• лишай отрубевидный;
• гипомеланоз;
• сифилис;
• беспигментная меланома.

Только после исключения всех вышеперечисленных заболеваний выставляется диагноз витилиго и начинается лечение.

Средства для лечения витилиго

Как убрать пятна витилиго и можно ли это сделать раз и навсегда волнует практически каждого больного с витилиго. Специфической терапии для витилиго нет. В настоящее время практикуются комплексные подходы к лечению болезни.

Тактика ведения:
1. Локализованная форма – применяют мази и кремы средней активности, постепенно наращивая степень активности препаратов.
2. Генерализованная форма - применяется комбинация геля Витикс и таблетированных форм (таблетки Витикс) с облучением УФ лучами.
3. Системная терапия – её задача - коррекция системных сбоев в организме и применение психотерапии.

Виды лечения:

• используют местно мази (мелагенин; кортикостероидная мазь, мазь на основе такролимуса, витикс-гель);
• применение системных препаратов (ингибиторы кальциневрина, фотосенсибилизирующие средства, кортикостероиды)
• терапия болезней желудочно-кишечного тракта;
• витаминно-минеральные препараты;
• иммуномодуляторы;
• антиоксиданты.

Лечение витилиго кремами

Крем для лечения этой патологии отличается от лосьонов и мазей только консистенцией. И это дело вкуса и личных предпочтений.

Кремы для лечения витилиго могут содержать:

• кортикостероиды – они восстанавливают выработку меланоцитов и функции их, подавляют воспаление;
• натуральные растительные средства – эти вещества увеличивают способность к регенерации у всех клеток кожи. Они способствуют увеличению выработки клетками меланина. Кроме того, они защищают кожу от УФ лучей. Нормализуют в клетках кожи обмене процессы. Обладают противовоспалительным эффектом. К таким наружным средствам относится Витикс-гель. Он содержит экстракт дыни в его состав входит большое количество антиоксидантов, которые благотворно действуют на клетки кожи.

Витилиго новые методы лечения, применяемые в настоящее время:

1. ПУВА терапия – методика, основанная на применении лучей ультрафиолета в сочетании с использованием фотоактивных лекарств;
2. терапия с использованием лазера – даёт хороший эффект в начале болезни. Способствует уменьшению размера пятна и не даёт развиваться новым очагам;
3. методика отбеливания применяется, когда процент поражения очень большой, более 75%. Применяют лекарства с гидрохиноном;
4. хирургические методы (пересаживают кожу собственную и от донора, пересадка искусственно культивированного эпидермиса) применяют в исключительных ситуациях.

Чем можно замаскировать витилиго

Кроме лекарств, применяют декоративную косметику для камуфлирования недостатков кожи. К косметике, скрывающей пятна депигментации прибегают, если есть дефекты на открытых частях тела. Пока ведутся дискуссии о том, можно ли вылечить витилиго, больные предпочитают пользоваться декоративной косметикой.

Средства, которыми можно пользоваться:

1. тональный крем: самый простой способ скрыть пятна, особенно на открытых участках кожи. Желательно купить крем, который имеет высокую плотность. Но одного крема будет недостаточно. Сначала надо наложить базу для выравнивания цвета кожи, а уже потом наносить тональный крем. Наносить крем надо из центра пятна к периферии. Наносить надо крем, заходя за границы здоровой кожи до нескольких миллиметров. Накладывать крем надо слоями, чтобы достигнуть необходимого цвета. Для усиления эффекта надо наносить разные оттенки крема;
2. автозагар: лучше делать эту процедуру в салоне красоты. Самостоятельно трудно добиться, чтобы крем лёг ровно и долго держался. А также тяжело подбирать оттенки спрея идеально, совпадающие с цветом кожи;
3. так же хороший эффект имеет ещё одна салонная процедура – микродермабразия кожи;
4. для того, чтобы тонировать кожу, можно пользоваться натуральными средствами. Одно из таких - сок кожуры зелёного грецкого ореха. Он не оставляет следов на одежде и придаёт равномерный тон коже. Обладает стойким красящим эффектом;
5. можно для этих целей применять препарат Гель Витиколор. Он обладает способностью надёжно скрывать белые пятна на коже. У него есть возможность подбора равномерного тона близкого к цвету кожи. Не содержит токсичных веществ, долго не смывается водой.

Рекомендации по уходу за кожей.

Кроме того, что больной поучает медикаментозную терапию и использует декоративную косметику надо придерживаться правил ухода за такой кожей.

Рекомендации по уходу включают:

1. не травмировать кожу. Избегать ношения облегающей одежды и тесной обуви из грубых, натирающих кожу материалов;
2. при удалении волос и бритье надо проявлять повышенную осторожность;
3. не загорать, воздействие солнечных лучей провоцирует появление новых пятен;
4. использовать только высококачественную косметику. Не подвергать кожу воздействию аллергенов и химических агентов;
5. не подвергать кожу резким перепадам температур, перегреванию и переохлаждению;
6. ношения украшений в местах локализации пятен лучше избегать.

Диета при витилиго

Для больного этим заболеванием надо придерживаться определенной диеты, которая поможет больному получать ежедневно необходимые витамины (витамины В, С, Е) и минералы (медь, селен, цинк, железо). При этом заболевании отмечается нарушение процессов обмена в организме. Рацион больного дожжен быть богат продуктами, содержащими тиразин, альфа-липоевую кислоту, достаточное количество витаминов В 6,В12, С, Е и минералами.

Разрешённые продукты:

• овощи;
• йодированная соль;
• шпинат;
• брокколи
• продукты с высоким содержанием меди (морская рыба, моллюски, грибы);
• фрукты;
• орехи;
• различные каши (гречневая, пшеничная, пшенная, ячневая);
• сухофрукты;
• зеленый чай с мятой;
• продукты богатые тирозином (бобовые, семена тыквы);
• свежие соки и смузи из овощей и фруктов;
• мед.

Запрещённые продукты:

• красное мясо;
• копчености;
• айва;
• алкоголь;
• шоколад;
• черника;
• кофе;
• сливочное масло;
• кондитерские изделия;
• какао;
• консервы;
• черный чай;
• продуты с высоким содержанием крахмала.

Прогноз

Можно вылечить витилиго совсем, интересуются многие больные. Полного выздоровления добиться нельзя. Однако соблюдая рекомендации врачей и регулярно пролечиваясь, можно добиться некоторого регресса симптомов болезни вплоть до полной ремисии. Самостоятельно лечить витилиго нельзя. Заболевание должно наблюдаться высококвалифицированным дерматологом. Каждый случай индивидуален и врач должен подобрать специфичное лечение пациенту.

2675,00 руб

Лечение витилиго - непростая и долгосрочная ...

2525,00 руб

Основная проблема при витилиго - косметический ...

2450,00 руб

Витилиго является сложным в лечении заболеванием, ...

7015,00 руб

Этот набор доставим Вам бесплатно!

Комплекс ...

4650,00 руб

Этот набор доставим Вам бесплатно!

Витилиго ...

4590,00 руб

Этот набор доставим Вам бесплатно!

Витилиго – ...